ZONE DE GROS DE LA JAMBETTE
B.P. 425-97292 LAMENTIN CEDEX 02- MARTINIQUE
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N/C :
NOM COMMERCIAL (Enseigne) :
RAISON SOCIALE :
N° SIRET :
FORME JURIDIQUE :
SARL
SA
SAS
EURL
Ent. Individuel
SIEGE SOCIAL :
COMMUNE :
C.POSTAL :
TEL
:
FAX :
ADRESSE LIVRAISON :
(si différente adresse siège)
COMMUNE :
CODE POSTAL :
TEL :
NOM RESPONSABLE :
RESPONSABLE ACHAT :
CHEF COMPTABLE :
TEL:
ADRESSE BANQUE:
RIB:
SIGNATURE CLIENT(E)
SIGNATURE ETS G de NEGRI